MECANICA CORPORAL

Ergonomia

Es la ciencia y el conjunto de tecnicas y conocimientos que se ocupan del hombre en actividad. Tiene directa relacion con las buenas condiciones de trabajo y es, a demas, aplicada a la adaptacion de las maquinas para su mejor uso y aprovechamiento.

¿Cuales son las lesiones mas frecuentes que sufre un trabajador?

• tendinitis
• ruptura manguito rotador
• ruptura supraespinoso
• lumbago
• disfunciones articulares
• esguince cervical
• hernias
• estres

Estos se produce, generalmente, por movimientos repetitivos y una manipulacion inadecuada de la carga.

Manipular cargas

usar la fuerza humana solo para levantar, sostener, empujar, colocar, arrastrar y trasnsportar. Cuando la carga supere a los 3 kg. debemos hacer uso de movimientos tipo palanca.

Reglas basicas

• la columna vertebral es el pilar
• la columna no rota
• brazos y piernas son las gruas trabajan traccionando, no enviando.
• uso de criterio
• apoyar al resto del equipo
• uso de palancas
• peso a levantar
• punto de apoyo
• contrapeso
• peso mas cercano a punto de apoyo
• contrapeso mas lejano a punto de apoyo
• a mayores puntos de apoyo, mayor reclutamiento de contrapeso y musculos
• uso adecuado de respiracion

¿Que otros factores influyen?

• periodos de exposicion: horarios, turnos.
• descanso o vacaciones pueden ser insuficientes para una recuperacion fisiolgica.
  
• alimentacion
• condicion fisica

¿Cuales son las medidas que puedo tomar?

para aliviarnos la carga debemos adaptar nuestro medio de trabajo para una mayor comodidad. La silla debe ser la adecuada para nuestra altura y contextura, la pantalla del computador debe asegurarnos una vision no forzada, el mouse y el teclado deben estar ubicados de tal manera que no nos genere dolencias que podrian convertise en una tendinitis.

Posiciones de los paciente

*decubito supino
*decubito lateral
*decubito prono
*posicion fowler (semi sentado)
*posicion de Sims
*posicion en tren de Lemburg

IIH, ASEPSIA/ANTISEPSIA

INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS

Son un conjunto de distintas patologias con diferentes factores de riesgo, estas se adquieren durante la hospitalizacion.
estas aparecen generalemente entre las 48 y 72 horas

¿Quién controla estas IIH?

existe un comite de infecciones intrahospitalarias que se encarga de la vigilancia epidemiologica y la capacitacion.

las principales IIH son:
*neumonias
*infecciones post-operatorias
*infecciones del tracto urinario
*infecciones del torrente sanguineo

¿Qué consecuencias podria traer esto?

*aumento de la mortalidad
*aumento de la morbilidad
*aumento de los dias de hospitalizacion
*aumento de los costos

un 40% de las IIH estan asociadas a sistemas de ventilacion y cañerias, en estos casos no son prevenibles. El otro 60% es prevenible!

existe una cadena de transmision de infecciones:

reservorio ---> puerta de salida ---> via de transmision ---> puerta de entrada al huesped

las vias de transmision pueden ser por:

• contacto directo: *transferencia: el agente pasa directamente de puerta de salida a puerta de entrada.
  

*proyeccion: transmitido por fluidos a menos de un metro, desde el reserviorio a puerta de entrada.

• contacto indirecto: *vehiculos: se transmite por objetos inanimados

*vectores mecanicos: es transportado por un insecto.
*vectores biologicos: el agente cumple parte de su ciclo biologico en el vector.


ASEPSIA/ANTISEPSIA

La asepsia buscar reducir la aparicion y la diseminacion de microorganismos patogenos. Existen la asepsia medica y la asepsia quirurgica.

Lavado de manos

El personal de salud debe lavarse las manos al:

• empezar una jornada de trabajo
• manejar material esteril
• atender un paciente
• administrar un medicamento
• sacarse los guantes
• manejar material contaminado
• finalizar la jornada

Existen tres tipos de lavado de manos: el corriente, el clinico y el quirurgico


Para un correcto lavado de manos quirurgico:

1. abra la llave y no salpique al poner sus manos bajo el chorro de agua.
2. retire todo tipo de accesorios.
   
3. moje sus manos.
4. aplique jabon antiseptico.
5. frote sus manos por 15 segundos.
6. limpie sus uñas con cepillo manteniendose bajo el chorro de agua.
7. enjuague y vuelva a aplicar jabon antiseptico. frote las manos por dos minutos
8. enjuague nuevamente.
   
9. no cierre la llave y mantenga las manos en alto.

Para protegernos y proteger al paciente:

debemos ocupar mascarillas, delantal, guantes esteriles.

Uso de barreras mecánicas, como guantes, para manipular fluidos de alto riesgo (Sangre, LCR) y en procedimientos en que halla riesgo de derrames o salpicaduras.

debemos cambiar los guantes entre pacientes y/o cada vez que se rompan.
el uso de mascarillas cuando corresponda, en caso de infecciones respiratorias o procedimientos invasivos.















Limpieza

esterilizacion: destruccion de toda forma de vida
desinfeccion: procedimiento fisico quimico que destruye la mayor parte de los microorganismos.
antiseptico: producto quimico que reduce la carga microbiana, en la piel de los pacientes.

el aseo debe realizarse con guante de goma gruesos y con agua y cloro al 1%

Aislamiento

evitamos la transmision entre pacientes que puede ser:
*transmision aerea: agentes suspendidos en gotitas de menos de 5 micrones
*transmision por gotitas
*transmision por contacto

Lipotimias, apoplejias, convulsiones y TEC

LIPOTIMIAS

Son comunmente llamados desmayos y su causa varia desde hipotension o hipoglicemia hasta dolor, impresiones intensas o agotamiento.

Signos y sintomas

• sensacion de debilidad y falta de aire
• confusion, tinitis, mareos y nauseas
• palidez extrema y sudor frio
• caida con perdida total o parcial de conciencia
  
• pulso debil y rapido
• respiracion superficial y lenta

¿Qué debo hacer si siento estos signos y sintomas?

*salir a un lugar ventilado
*sentarse con la cabeza en la piernas. (como lo muestra la imagen)

¿Y si alguien se desmaya cerca mio?

*despejar el lugar.
*acostar a la victima con las piernas mas altas que la cabeza (como se ve en la parte de arriba de la imagen)
*abrigar.
*mojar rostro con paño frio y oler aromas.


APOPLEJIAS

Es un ataque repentino por ruptura de vasos sanguineos sanguineos cerebrales, generalmente en personas mayores de 50 años. sus causas son: aumento de la presion arterial, TEC, ejercicios violentos, debilidad de arterias cerebrales, etc.

Signos y sintomas

• inconciencia total
• rostro enrojecido o plomizo
• pupilas desiguales
• paralisis de la mitad del cuerpo
• desviacion de cara y labios hacia un lado
• respiracion dificultosa y estertorosa

**ante estos sintomas debemos trasladar de inmediato a un centro asistencial**

CONVULSIONES

son contracciones musculares repitas e involuntarias producidas por descargas neuronales. Puede deberse a epilepsia, tumores en el SNC, tetano, rabia...

¿Qué debo hacer si veo a alguien convulsionar?

*debe dejarse convulcionar, no se puede detener.
*recostar a la persona
*acojinar cabeza y extremidades
*soltar ropas
*controlar el tiempo de la convulsion
*dejar descansar bajo vigilancia
*control medico


TEC

es un golpe de la masa encefalica contra las paredes del craneo.
**Es fundamental vigilar cualquier golpe en la cabeza, con o sin sintomas**

Sintomas

• mareos nauses y/o vomitos
• dolor de cabeza en aumento
• desorientacion y/o agitacion
  
• perdida de conciencia
• convulsiones
• falta de fuerza en extremidades
• alteracion del lenguaje

¿Qué debo hacer si poseeo alguno de estos sintomas despues de un golpe en la cabeza?

*reposo y laterizacion de la cabeza
*recurrir de inmediato a un centro asistencial
*vigilar permanentemente la conciencia

Hemorragias y lesiones traumaticas

¿A qué llamamos hemorragia?

Hemorragia es la pérdida súbita y anormal de sangre del organismo. Existen distintos tipos de hemorragias y las clasificamos según:

• Origen:

*Arterial: sangre rojo brillante, sale a borbotones, según latidos del corazón.
*Venosa: sangre rojo oscuro, fluye constantemente.
*Capilar: fluye a gotitas, lento y constante.

• Lugar:

*Externa: visible.
*Interna: órganos internos.
*Mixta: hemoptisis (sangre viene del tracto respiratorio), hematemesis (sangre del tracto digestivo).

ESTADO DE SHOCK

SIGNOS	SINTOMAS
piel palida, fria y humeda	aumento de la frecuencia cardiaca
pupilas dilatadas	aumento de la frecuencia respiratoria
perdidad de conocimiento	inquietud, agitacion nerviosa
respiracion irregular	nauseas y/o vomitos
pulso debil	mareo, compromiso de ocnciencia

Primeros auxilios de hemorragia arterial

->colocar al paciente el posición horizontal
->presión directa sobre el punto. sangrante, realizar compresión digital de la arteria.
->pulso y respiración.
-> lleva al accidentado a un centro asistencial.

Primeros auxilios en hemorragia venosa

-> poner al paciente en posicion horizontal y elevar la parte afectada.
-> soltar ropas.
-> hacer compresion con los dedos con un aposito al menos 5 minutos.
-> no mover el coagulo.
-> colocar aposito sobre la parte sangrante.
-> colocar un vendaje compresivo.

Primeros auxilios en hemorragia mixta

-> control de signos vitales
-> reposo
-> abrigo
-> posicion: semi-sentado.
-> soltar ropas
-> compresion
-> trasladar a un centro asistencial

¿A que llamamos lesiones traumaticas?



















Quemaduras

• Tipo A: epidermis destruida o lesionada.

• Tipo AB: epidermis y capa superiores de la dermis estan lesionadas.
• Tipo B: epidermis, dermis y tejidos subyacentes estan dañados.
  

Botiquin y prevención accidentes en el hogar

¿Cuáles son los accidentes mas comunes en el hogar?

Quemaduras.
Heridas producidas por objetos cortantes.
Asfixia y atragantamiento
Ahogamiento.
Envenenamiento (por medicamentos, productos de limpieza, etc.)
Caidas y golpes

¿Qué precauciones debo tener con un niño?

No acostar a un niño en superficies blandas	No dar frutos secos a menores de 6 años
No usar plásticos	No dejar solo a un niño en la tina
No jugar con globos	No dejar al cuidado de otro niño
No usar objetos pequeños	Vigilar la temperatura del agua
No comer acostado	Proteger estufas
Ojo con chicles, botones, pilas…	No circular con liquidos calientes
Vaciar piscinas de plástico	Cuidar cerraduras, filos, muebles…

Existen diversos tipos de botiquin el del hogar, de transporte, de la industria y de excursion. El botiquin debe estar en un lugar fresco, seco y lejos del alcance de los niños. Debe revisarse al menos una vez al año!

¿Qué cosas debe tener un botiquin del hogar?
*termometro
*vendaje, algodon, curitas, tijeras y gasas esterilisada.
*analgesicos.
*descongestionantes.
*antihistaminicos.
*antiacidos
*antidiarreicos

¿Qué cosas deberia incluir en mi botiquin del auto?
a demas de lo ya nombrado, debera incuir unas pinzas, un par de guantes desechables, una linterna, un encendedor y si es posible un instructivo de primero auxilios

El botiquin industrial debe contener lo suficiente para su uso en grandes empresas, segun sea el tipo de riesgo laboral, cada empresa adaptara su contenido. lo que debe tener, a demas de los elementos antes mencionados es:
*compresa fria instantanea
*baño ocular esteril
*bicarbonato de sodio
*goba tubo latex para ligaduras
*pinza metalica punta plana
*antinauseoso en gotas.

y por ultimo, pero no menos importante, tenemos el botiquin de excursion, el cual debemos llevar con nosotros en cualquier viaje, este a demas de contener lo mencionado en el botiquin de hogar deber incluir a demas:
*pomada para picadura de insectos
*bolsa de frio para golpes o contuciones
*protector solar
*sutura temporal