Son un conjunto de distintas patologias con diferentes factores de riesgo, estas se adquieren durante la hospitalizacion.
estas aparecen generalemente entre las 48 y 72 horas
¿Quién controla estas IIH?
existe un comite de infecciones intrahospitalarias que se encarga de la vigilancia epidemiologica y la capacitacion.
las principales IIH son:
*neumonias
*infecciones post-operatorias
*infecciones del tracto urinario
*infecciones del torrente sanguineo
¿Qué consecuencias podria traer esto?
*aumento de la mortalidad
*aumento de la morbilidad
*aumento de los dias de hospitalizacion
*aumento de los costos
un 40% de las IIH estan asociadas a sistemas de ventilacion y cañerias, en estos casos no son prevenibles. El otro 60% es prevenible!
existe una cadena de transmision de infecciones:
reservorio ---> puerta de salida ---> via de transmision ---> puerta de entrada al huesped
las vias de transmision pueden ser por:
- contacto directo: *transferencia: el agente pasa directamente de puerta de salida a puerta de entrada.
- contacto indirecto: *vehiculos: se transmite por objetos inanimados
*vectores biologicos: el agente cumple parte de su ciclo biologico en el vector.
ASEPSIA/ANTISEPSIA
La asepsia buscar reducir la aparicion y la diseminacion de microorganismos patogenos. Existen la asepsia medica y la asepsia quirurgica.
Lavado de manos
El personal de salud debe lavarse las manos al:
- empezar una jornada de trabajo
- manejar material esteril
- atender un paciente
- administrar un medicamento
- sacarse los guantes
- manejar material contaminado
- finalizar la jornada
Para un correcto lavado de manos quirurgico:
- abra la llave y no salpique al poner sus manos bajo el chorro de agua.
- retire todo tipo de accesorios.
- moje sus manos.
- aplique jabon antiseptico.
- frote sus manos por 15 segundos.
- limpie sus uñas con cepillo manteniendose bajo el chorro de agua.
- enjuague y vuelva a aplicar jabon antiseptico. frote las manos por dos minutos
- enjuague nuevamente.
- no cierre la llave y mantenga las manos en alto.
debemos ocupar mascarillas, delantal, guantes esteriles.
Uso de barreras mecánicas, como guantes, para manipular fluidos de alto riesgo (Sangre, LCR) y en procedimientos en que halla riesgo de derrames o salpicaduras.
debemos cambiar los guantes entre pacientes y/o cada vez que se rompan.
el uso de mascarillas cuando corresponda, en caso de infecciones respiratorias o procedimientos invasivos.
Limpieza
esterilizacion: destruccion de toda forma de vida
desinfeccion: procedimiento fisico quimico que destruye la mayor parte de los microorganismos.
antiseptico: producto quimico que reduce la carga microbiana, en la piel de los pacientes.
el aseo debe realizarse con guante de goma gruesos y con agua y cloro al 1%
Aislamiento
evitamos la transmision entre pacientes que puede ser:
*transmision aerea: agentes suspendidos en gotitas de menos de 5 micrones
*transmision por gotitas
*transmision por contacto
durante la clase se discutio sobre la eficiencia de los antisepticos y cuales eran los mas recomendados.
ResponderEliminarse nos dijo que debiamos usar alcohol al 70% para limpiar superficies y no para las heridas, para estas ultimas era mas util la povidona yodada o el suero fisiologico, sin embargo, para preparar la piel para una puncion el alcohol sera nuestra mejor opcion.
se nos señalo tambien que el agua oxigenada no era util para las heridas, pero si para su deteccion.
en la practica en el hospital pude ver la real importancia de las infecciones intrahospitalarias y la estrictas medidas del personal de salud. cada paciente es tratado con mucho cuidado y el lavado de manos es fundamental y casi rutinario.
ResponderEliminartuve la oportunidad de tomar temperatura a algunos pacientes y me lave las manos al inicio y al termino del procedimiento y a demas, desinfecte los implementos que utilice.
en otra oportunidad presencie como la enfermera interna hacia las curaciones a una herida, utilizo guantes esteriles y todos los desechos, como los algodones, las gasas y las vendas sucias las puso en una bolsa plastica que luego fue llevada a un lugar especial para desechos contaminados. durante ese mismo procedimiento, se nos enseño como separar el material esteril del infectado y las precauciones que se debian tener al momento de limpiar la herida.
en otras areas del hospital se utiliza alcohol gel, el cual debe ser aplicado en manos, uñas y antebrazos.
ResponderEliminar¿quien asume los costos de una infeccion intrahospitalaria?
ResponderEliminarR:cuando un paciente no puede pagar, el costo lo asume el estado. para aquellos que si puedan pagar, deben hacerlo, pues se incluye "como cobro por complicaciones".